Quan trọng nhất là, nó không cần cắt xương ức cũng không cần cắt bỏ xương sườn, ít xâm lấn xương, ít tổn thương cơ thể, đó đều là những ưu điểm. Có thể gọi là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu.
Tuy nhiên, đường rạch này thường dùng ở trẻ em, tỷ lệ áp dụng ở người lớn rất thấp. Đó là vì vùng ngực của người lớn rộng, rạch đường nách phải để tiếp cận tim sẽ rất sâu, bác sĩ khó quan sát và thao tác. Những hạn chế này khiến bệnh nhân béo phì, nam giới cao to, vạm vỡ không phù hợp với phương pháp phẫu thuật này. Bệnh nhân nam nữ gầy có thể thử áp dụng.
Kỹ thuật của bác sĩ không phải phát triển một sớm một chiều, mà là tiến bộ dần dần. Như trước đây, đường rạch này chỉ áp dụng cho trẻ em dưới mười tuổi. Sau đó dần dần phát triển lên 18 tuổi, đến nay có bệnh viện dám áp dụng cho một số trường hợp người lớn như đã nói ở trên. Việc mở rộng nhóm đối tượng bệnh nhân phù hợp về độ tuổi và thể trạng là một mặt. Mặt khác, bác sĩ thực hiện đường rạch này đã từ phẫu thuật tim đơn thuần, mở rộng sang một số phẫu thuật tim phức tạp.
Vì phẫu thuật rạch đường nách phải khó hơn rạch dọc xương ức, nên bác sĩ nào có thể thực hiện được đường rạch này chắc chắn là có kỹ thuật cao hơn một bậc. Không phải bác sĩ Tim mạch l*иg ngực nào cũng có thể làm phẫu thuật rạch đường nách phải.
Cụ thể ca mổ này khó đến mức nào. Như bệnh viện chuyên khoa tim mạch nổi tiếng Quốc Trắc, đã từng có bác sĩ cho rằng phẫu thuật rạch đường nách phải không tốt, nói phẫu thuật rạch đường nách phải sẽ làm cong vẹo cột sống của trẻ.
Đây là vấn đề gì? Về lý thuyết, không cắt bỏ xương sườn, chỉ rạch qua cơ liên sườn để phẫu thuật, không làm tổn thương cột sống, thì không thể gây ra vấn đề cho cột sống.
Chỉ có một khả năng, trong quá trình phẫu thuật do gặp khó khăn, kéo dài thời gian phẫu thuật, cần phải mở rộng tối đa vùng phẫu thuật, dẫn đến việc rạch đường nách phải đã kéo mạnh cơ, làm ảnh hưởng đến cột sống, làm tổn thương các khớp nhỏ liên quan đến cột sống, chắc chắn sẽ có biến chứng sau mổ. Nói đi nói lại, không phải ca mổ này có vấn đề, mà là vấn đề kỹ thuật của bác sĩ. Trong quá trình phẫu thuật, vừa phải kiểm soát để không xảy ra biến chứng, vừa phải hoàn thành phẫu thuật trong vùng phẫu thuật hạn chế này, có thể thấy đây là một thử thách lớn đối với “nhãn lực” của bác sĩ trong quá trình phẫu thuật.
Từ ví dụ trên có thể thấy, ca mổ này khó đến mức một số bác sĩ chuyên khoa ở Quốc Trắc cũng không làm tốt, nên đã lên tiếng cho rằng ca mổ này không tốt, khuyên đồng nghiệp không nên làm, nên chuyển sang rạch xương ức dưới, cũng được gọi là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, thẩm mỹ. Tất nhiên, nhiều bác sĩ ở Quốc Trắc vẫn tiếp tục thực hiện phẫu thuật rạch đường nách phải, cũng không có ý định từ bỏ.
Ở bệnh viện Thủ Nhĩ cũng vậy, bác sĩ nào có thể làm tốt phẫu thuật rạch đường nách phải thuộc hàng hiếm. Thần tiên ca ca được gọi là nhân vật chính mới của khoa Tim mạch nhi, đừng thấy anh ấy ít làm ca ghép tim (nghe nói là vì không thích tranh giành với người khác), nhưng việc thực hiện phẫu thuật rạch đường nách phải thì gọi là đẹp mắt. Như bệnh nhân 16 tuổi này, thuộc trường hợp phẫu thuật rạch đường nách phải khó, thần tiên ca ca nói làm là làm, không cần suy nghĩ nhiều. Người nhà bệnh nhân thường sau khi tìm hiểu nhiều nơi, mới đưa con đến tìm thần tiên ca ca để phẫu thuật.
Nói đến đây, Tạ Uyển Oánh và các bạn học rất tò mò, thần tiên ca ca là học trò của ai. Hôm nay sau khi kiểm tra phòng xong, phát hiện chủ nhiệm Lư không giỏi phẫu thuật rạch đường nách phải.
