Sự khủng khϊếp của bóc tách động mạch chủ không chỉ dừng lại ở đó.
Máu trong lớp áo giả không đến được nơi cần đến, đồng thời áp lực máu trong lớp áo giả sẽ tiếp tục xé rách động mạch chủ từ trên xuống dưới. Chỉ cần lớp ngoài chưa bị vỡ, có thể tiếp tục xé rách, làm cho các cơ quan bị “mất máu” lan rộng khắp cơ thể cho đến khi các cơ quan quan trọng suy kiệt và tử vong. Sự lây lan nhanh chóng của bệnh này trong thời gian ngắn đủ khiến tất cả các bác sĩ phải khϊếp sợ.
Trong lâm sàng, nếu chẩn đoán xác định là bóc tách động mạch chủ, nếu có điều kiện sẽ phẫu thuật ngay lập tức. Nếu không có điều kiện, y lệnh đầu tiên là bệnh nhân tuyệt đối không được cử động. Cử động một cái, huyết áp dao động, sẽ khiến máu trong lớp áo giả tiếp tục xé rách động mạch chủ. Dù sao bóc tách động mạch chủ có tỷ lệ chuyển từ cấp tính sang mạn tính sau khi ổn định, có thể đợi thời cơ thuận lợi hơn để phẫu thuật, giảm đáng kể nguy cơ tử vong cho bệnh nhân.
Cố gắng kiểm soát, ổn định huyết áp là bước đầu tiên mà tất cả các bác sĩ phải làm khi gặp loại bệnh nhân này. Nhưng có người lại cố tình chuyển bệnh nhân đi. Việc di chuyển trên đường khiến bệnh nhân bị xóc nảy, dẫn đến kết quả như vậy là điều không thể tránh khỏi.
Thực ra, gọi bác sĩ Phẫu thuật Tim mạch l*иg ngực đến Bắc Đô 3 hỗ trợ phẫu thuật tốt hơn là chuyển bệnh nhân đi. Bắc Đô 3 là bệnh viện đa khoa hạng 3, về cơ sở vật chất có thể đáp ứng được nhu cầu.
Lớp áo giả bị xé rách càng lên cao, đoạn bị bóc tách càng dài, phẫu thuật càng khó, nguy cơ phẫu thuật càng cao, tỷ lệ tử vong càng cao. Đây không phải là vấn đề có thể giải quyết bằng cách chuyển đến bệnh viện tốt hơn.
Bệnh nhân có nguy cơ phẫu thuật thấp bị biến thành bệnh nhân có nguy cơ phẫu thuật cao, dù là bác sĩ đại lão cũng khó mà xử lý.
Bây giờ, các bác sĩ thấy bệnh nhân bị mất máu não, rõ ràng ca mổ này chắc chắn sẽ gặp nhiều vấn đề nan giải hơn, không thảo luận rõ ràng không dám làm.
Phẫu thuật như vậy cần phải sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể, đặt ống thông động mạch trong quá trình phẫu thuật để duy trì tưới máu não cho bệnh nhân. Như phẫu thuật tim mạch trước đây, thường chọn đặt ống thông ở động mạch chủ lên. Bệnh nhân bóc tách động mạch chủ, do bệnh lý liên quan đến các vị trí này của động mạch chủ, chỉ có thể chọn các vị trí khác trên cơ thể. Như vậy, việc lựa chọn mạch máu nào để đặt ống thông trở nên vô cùng quan trọng.
Lúc này, nếu có người có thể nhìn ra tổng thể tình trạng các mạch máu tuần hoàn để đưa ra ý kiến tham khảo là tốt nhất, nhiều người ở hiện trường thầm nghĩ đến một người, đang chờ đợi bác sĩ mổ chính.
“Tạ Uyển Oánh.”
Nghe thấy Thầy Phó gọi, Tạ Uyển Oánh quay người lại: “Vâng ạ.”
“Em đợi chút nữa tham gia phẫu thuật.”
Vừa dứt lời, một ánh mắt sắc bén bắn về phía người vừa nói: “Anh đang hỏi ai vậy?”
Giọng điệu hơi lười biếng này toát lên vẻ không khách khí và khó chịu. Những người khác nhìn sang, thấy Tào Chiêu với dung nhan thần tiên. Mọi người chợt nhớ đến thân phận người hướng dẫn hiện tại của cô, không khỏi chột dạ.
Đám người Quốc Hiệp này lại coi anh, người hướng dẫn hiện tại, như không tồn tại. Tào Chiêu hừ lạnh. Tại sao học trò của anh lại bị cuốn vào ca phẫu thuật nguy hiểm này. Có anh, người thầy thần tiên này ở đây, không thể để học trò của mình bị liên lụy.
Không khí bỗng chốc căng thẳng.
Khoa Phẫu thuật Tim mạch l*иg ngực đang thảo luận về kỹ thuật chuyên môn, chủ nhiệm Lâm không chen vào được, nhân cơ hội đề xuất vấn đề trong phạm vi chuyên khoa của mình: “Trước tiên mổ lấy thai, anh thấy sao, bác sĩ Phó?”
Nếu muốn phẫu thuật bóc tách động mạch chủ, bệnh nhân mang thai 33 tuần này cần phải sinh con trước. Phẫu thuật bóc tách động mạch chủ cần phải ngừng tim, dù có tưới máu cho nhau thai trong quá trình phẫu thuật thì nguy cơ cho thai nhi vẫn rất lớn.
Nhận được sự đồng ý của đồng nghiệp, chủ nhiệm Lâm vội vàng ra ngoài nói chuyện với người nhà.
Lý Á Hi và bố nghe bác sĩ nói phải mổ lấy thai trước.
Bố của Á Hi nghe vậy, hỏi bác sĩ: “Sinh con lúc này, có phải là sinh non không?”
