Lưu Lạp sau khi bình tĩnh lại, nghĩ đến những điều này, trong lòng hoang mang, hối hận. Hơn ai hết, với tư cách là bác sĩ Sản khoa, cô sợ nhất là bệnh nhân gặp vấn đề lớn mà cô không phát hiện ra. Sản khoa là một mẹo hai mạng.
Mồ hôi túa ra, cô lấy khăn giấy lau trán.
Nhân viên phục vụ mang đồ ăn lên bàn. Mấy bác sĩ không có tâm trạng ăn cơm, cúi đầu nghiên cứu bệnh án.
“Bác sĩ Chỉnh hình khám cho bà ấy không phải là không phát hiện ra gì, đã cho bà ấy làm thêm điện tâm đồ.” Thôi Thiệu Phong lật đến trang báo cáo xét nghiệm phía sau.
Thoái hóa đốt sống cổ không rõ ràng, lại kiểm tra xem bệnh nhân có bị bệnh tim mạch vành không. Bệnh nhân ngoài 50 tuổi, độ tuổi này nếu mắc bệnh tim mạch vành là thường gặp trong lâm sàng. Một trong những triệu chứng không điển hình của bệnh tim mạch vành là đau lan lên chi trên. Kết quả điện tâm đồ không có bất thường rõ ràng. Sau đó, gia đình bệnh nhân có việc khác xảy ra, con gái bị bệnh. Bệnh tật là như vậy. Nếu một người bận rộn với công việc và gia đình, sẽ tăng khả năng chịu đựng đối với những bệnh vặt. Hơn nữa, bác sĩ ban đầu nói không sao, nên sau đó khi đến Bắc Đô 3 khám, bệnh nhân không nhắc đến thoái hóa đốt sống cổ. Lưu Lạp và bác sĩ Sản khoa trước đó hoàn toàn không biết điều này.
Bệnh nhân đến làm thụ tinh trong ống nghiệm, lại làm một loạt xét nghiệm. Lại làm điện tâm đồ, không vấn đề gì, siêu âm tim cũng không có vấn đề gì.
Có một điểm cần các bác sĩ lưu ý.
“Huyết áp của bà ấy trước đây đã hơi cao.” Thôi Thiệu Phong lại nhấn mạnh trọng điểm.
Ngoài 50 tuổi, gia đình giàu có, dinh dưỡng dư thừa, mỡ máu hơi cao, huyết áp hơi cao là chuyện “bình thường”. Bệnh nhân bị xơ vữa động mạch. Trong thời gian điều trị ở khoa Sản, bệnh nhân đã cố gắng dùng thuốc hạ mỡ máu và điều chỉnh huyết áp. Sau khi huyết áp ổn định thì có thể làm thụ tinh trong ống nghiệm. Sau khi mang thai, ngừng tất cả các loại thuốc có thể ngừng, bao gồm cả thuốc hạ huyết áp. Cho đến gần đây, huyết áp lại tăng cao, mới được kê đơn thuốc hạ huyết áp trở lại. Xem xét lại bệnh án của bệnh nhân, có thể xác định kết quả xét nghiệm không phù hợp với một số triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân, không giải thích được nguyên nhân. Bước tiếp theo chắc chắn là yêu cầu làm thêm xét nghiệm.
Đàm Khắc Lâm thấy em họ sắp yêu cầu bệnh nhân làm xét nghiệm, lại phê bình: “Em lại cho bà ấy làm siêu âm tim, điện tâm đồ làm gì? Lại kiểm tra mỡ máu để làm gì?”
Những xét nghiệm này đã làm nhiều lần rồi, bệnh nhân chắc chắn không muốn làm lại nữa.
Còn việc kiểm tra mỡ máu, mỡ máu cao là cơ sở bệnh lý của nhiều bệnh, hạ mỡ máu là một biện pháp điều trị kết hợp của nhiều bệnh, nhằm mục đích làm chậm sự tiến triển của bệnh từ nguyên nhân bệnh lý. Nó có tác dụng chậm, ít tác dụng đối với cấp cứu bệnh nặng. Mỡ máu của bệnh nhân này từ trước đến nay đã hơi cao, kiểm tra lại cũng không khác biệt nhiều. Nếu em sợ bệnh nhân bị bệnh nặng, cấp cứu, thì kiểm tra mỡ máu làm gì? “Cái này…” Lưu Lạp nhíu mày, một bác sĩ trẻ muốn mở rộng suy nghĩ không phải dễ.
Có xét nghiệm nào mà cả điện tâm đồ và siêu âm tim đều có thể bỏ sót không?
“Bà ấy là phụ nữ mang thai, không đến thời điểm mấu chốt không thể chụp CT. Chắc chắn bà ấy cũng không chịu chụp CT.” Lưu Lạp nói.
Phụ nữ mang thai mà chụp CT? Ai cũng biết, đặc biệt là CT vùng bụng, hoàn toàn không thể chụp.
“Em cho bà ấy chụp CT làm gì?”
Điện tâm đồ và siêu âm tim không phát hiện ra gì, chỉ còn cách chụp CT. Đó chắc là tư duy lâm sàng của Lưu Lạp, máy này không được thì đổi máy khác thử xem.
Được rồi, cô em họ này, đầu óc về kỹ thuật thật sự là một mớ hỗn độn. Chắc là ngoài kiến thức Sản khoa, kiến thức các khoa khác đều vứt hết rồi.
Đàm Khắc Lâm liếc nhìn lão bạn nghĩ, Anh biết không?
