Chỉ cần thuốc kháng tiêu sợi huyết được treo trong phòng bệnh, cô nhìn thấy là có thể ngay lập tức liên tưởng đến các chỉ số xét nghiệm máu của bệnh nhân.
Chỉ là kiếp trước cô không phải bác sĩ lâm sàng, không hiểu tác dụng của nó, nên cần phải tra cứu thêm tài liệu. Tạ Uyển Oánh thừa nhận: “Sách giáo khoa không có, em đã đến thư viện tra cứu các tạp chí. Có dữ liệu thống kê cho thấy, giống như anh vừa nói, chức năng tiêu sợi huyết của máu bệnh nhân sau tuần hoàn ngoài cơ thể tăng cường.”
Cần nhấn mạnh ở đây là: “Tác dụng của tiêu sợi huyết là kết quả của sự ức chế lẫn nhau giữa chất hoạt hóa plasminogen tPA và chất ức chế chất hoạt hóa plasminogen PAI trong cơ thể bệnh nhân.”
Cảnh Vĩnh Triết nín thở lắng nghe cô nói, vì đây cũng là điểm anh không quen thuộc lắm, không thể đào sâu như cô, người đã làm việc ở khoa xét nghiệm trước khi trọng sinh.
“Trong 12 giờ đầu sau phẫu thuật, tPA của bệnh nhân có thể tăng cao, PAI giảm dần trong vòng 12 giờ, nhưng vẫn duy trì ở mức thấp trong 72 giờ. Lượng máu chảy sau mổ có nhiều hay không có liên quan đến việc PAI giảm thấp. Nếu PAI giảm quá nhanh, lượng máu chảy sau mổ sẽ tăng lên, hiện tượng PAI giảm nhanh này thường xảy ra trong giờ đầu tiên sau mổ. Vì vậy, khuyến cáo nên điều trị kháng tiêu sợi huyết sau phẫu thuật thay van tim và phẫu thuật bắc cầu mạch vành, sau 24 giờ thì nên điều trị chống đông máu sớm để thích ứng với những thay đổi này trong cơ thể bệnh nhân sau phẫu thuật. Em đoán, giáo sư Đô do dự khi đứng ở đây sau ca mổ là vì điểm này.”
Bác sĩ phẫu thuật có lẽ có hiểu biết sâu sắc hơn về tình trạng đông máu của bệnh nhân bằng cách quan sát trực tiếp trong quá trình phẫu thuật. Đô Diệp Thanh tạm thời không dùng thuốc kháng tiêu sợi huyết cho bệnh nhân, chắc là dựa trên những cân nhắc này.
Hả? Cảnh Vĩnh Triết giật mình trước những gì cô vừa nói nghĩ, Bác sĩ mổ chính đứng ở đây sau ca mổ là vì điều này?
Thông thường, nếu ca phẫu thuật diễn ra suôn sẻ và các chỉ số của bệnh nhân đều tốt, thì bác sĩ mổ chính không cần phải tự mình đưa bệnh nhân về phòng bệnh, sẽ có các bác sĩ trẻ khác giúp bác sĩ mổ chính chạy việc vặt, có việc gì thì báo cáo lại.
Đô Diệp Thanh lại khác thường khi tự mình đưa bệnh nhân về phòng bệnh, đứng trong phòng bệnh một lúc rồi mới đi.
Điều đầu tiên Cảnh Vĩnh Triết nghĩ đến là, có phải vì bệnh nhân này là khách VIP đã quyên góp hai mươi triệu nên Đô Diệp Thanh mới nâng cấp dịch vụ.
Kết quả là nghĩ, Anh đã sai hoàn toàn.
Cũng đúng, Thầy Đô cũng là một đại lão, không cần phải diễn kịch trong phòng bệnh. Người nhà ở bên ngoài không nhìn thấy, bệnh nhân vẫn chưa tỉnh, diễn kịch là không cần thiết. Nhất cử nhất động của bác sĩ đều dựa trên yêu cầu kỹ thuật, chứ không phải điều gì khác.
Có thể thấy các giáo sư ngầm đánh giá Bạn học Tạ là người hiểu rõ suy nghĩ của đại lão. Rõ ràng là trình độ kỹ thuật của Bạn học Tạ không chỉ gần với đại lão, mà nhận thức chuyên môn của Bạn học Tạ về nghề bác sĩ cũng rất giống đại lão.
Cảnh Vĩnh Triết tái mặt, lập tức trở nên căng thẳng. Chỉ thấy lúc nói chuyện với anh, đôi mắt của Bạn học Tạ không giống anh, không nhìn chằm chằm vào các con số trên màn hình theo dõi, mà là lượng dịch chảy ra từ ống dẫn lưu và bình dẫn lưu.
Đây mới là trọng tâm quan sát sau mổ của bệnh nhân này. Anh đã lạc đề xa vời vợi.
Bệnh nhân chảy máu quá nhiều sẽ bị sốc, nếu đợi đến khi nhịp tim và huyết áp của bệnh nhân có vấn đề mới cấp cứu thì đã muộn. Việc dự đoán dữ liệu trước giai đoạn chảy máu quá nhiều là trọng tâm mà bác sĩ cần kiểm soát, phải phán đoán trước dựa trên các chỉ số khác. Hơn nữa, bệnh nhân này đang được dùng thuốc an thần và thở máy, nhịp tim và huyết áp được hỗ trợ bằng máy móc và thuốc men, không thể phản ánh chính xác tình trạng của bệnh nhân.
