Đa số thuốc chống thải ghép sẽ gây sảy thai và dị tật thai nhi. Nếu nhất quyết muốn có con mà không dùng những thuốc này, kết quả có thể sẽ lợi bất cập hại, dẫn đến tình trạng bệnh của bệnh nhân xấu đi nhanh chóng trong thai kỳ, giống như chờ chết.
Trong trường hợp đó, những bệnh nhân có thể tiếp cận thông tin y tế rộng rãi như thế này, tự nhiên sẽ đưa ra lựa chọn tốt nhất cho mình, cứ mang thai đã, dù sao sớm muộn gì cũng phải ghép tim phổi.
Chỉ là bệnh nhân này không ngờ rằng, bác sĩ trong nước nói cô ấy có thể phẫu thuật không ghép tạng trước.
“Trương chủ nhiệm cho rằng có thể không ghép tạng, còn bác sĩ nước ngoài thì cho rằng cần phải ghép?” Đỗ Hải Uy xác nhận lại thông tin mình nghe được có khác biệt hay không.
Y học nước ngoài tương đối phát triển, bác sĩ trong nước vẫn luôn học hỏi y học tiên tiến của nước ngoài. Bác sĩ trong nước có thể hiểu được tâm lý sính ngoại của bệnh nhân trong y học. Bệnh nhân trước đây định cư và điều trị ở nước ngoài, trước tiên nghe theo ý kiến chuyên môn của bác sĩ nước ngoài là không sai. Đỗ Hải Uy hỏi thêm một câu cũng không sai.
“Đúng vậy.” Đô Diệp Thanh gật đầu, “Sau khi nghiên cứu kỹ bệnh án của cô ấy, Trương chủ nhiệm cho rằng bệnh nhân này trước đây đã từng phẫu thuật thay van hai lá. Lần này bệnh tình chuyển biến xấu là do van cơ học nhân tạo được thay ở nước ngoài bị hỏng, lại bị hẹp và tắc nghẽn động mạch, tình huống khá nguy cấp, van ba lá bị trào ngược mới dẫn đến tăng áp động mạch phổi nặng. Nhìn chung tình trạng bệnh của bệnh nhân, khả năng cao là tăng áp động mạch phổi thứ phát, có thể thử phẫu thuật tim trước để cải thiện tình hình. Bác sĩ nước ngoài cho rằng mạch máu phổi của cô ấy đã bị biến đổi thực thể, cần phải ghép tạng.”
Tranh luận về việc có nên ghép phổi trong trường hợp tăng áp động mạch phổi hay không, điểm mấu chốt có thể nằm ở việc bác sĩ trong nước và nước ngoài đánh giá tình trạng bệnh lý mạch máu phổi của bệnh nhân này. Tức là nghĩ, Có kết án tử hình cho mạch máu phổi của bệnh nhân hay không. Nếu cho rằng tình trạng co hẹp mạch máu này đã bị biến đổi thực thể không thể đảo ngược, thì nội khoa không có thuốc thần nào có thể đối phó với loại biến đổi bệnh lý thực thể này của mạch máu phổi. Đây cũng là lý do tại sao tăng áp động mạch phổi nguyên phát sau này được gọi là tăng áp động mạch phổi vô căn, không rõ nguyên nhân gây bệnh, không có thuốc chữa, chỉ có thể ghép tạng.
Ngoại khoa không thể nói là cắt bỏ hoàn toàn những mạch máu phổi này và tái tạo. Trong phẫu thuật can thiệp phổi trước đây, chúng ta có thể thấy trực quan sự phân bố mạch máu phổi giống như cành lá sum sê của cây đại thụ, trải rộng gần như toàn bộ mô phổi, cắt bỏ những mạch máu này tương đương với cắt bỏ toàn bộ phổi. Muốn cắt bỏ toàn bộ phổi để tìm vật thay thế, chỉ có thể ghép phổi.
Không thể nói Trương Hoa Diệu đánh cược, mà là dựa vào kỹ thuật và kinh nghiệm của mình để phán đoán mạch máu phổi của bệnh nhân này chưa xảy ra biến đổi không thể đảo ngược, có thể thử làm. Cuối cùng bác sĩ Quốc Trắc và bác sĩ nước ngoài ai đúng ai sai, nhất thời chưa thể kết luận. Kết quả phán đoán cuối cùng phải đợi sau phẫu thuật, xem tình trạng tiếp theo của bệnh nhân mới xác định được.
Dù sao đi nữa, bệnh nhân chỉ nghe nói có thể không cần ghép tạng, dù là đánh cược xa xỉ cũng sẵn sàng chạy về nước tìm Trương Hoa Diệu.
Điều này đủ để chứng minh, nhu cầu của bệnh nhân không bao giờ là xem bác sĩ trong nước hay nước ngoài, mà là ai giỏi hơn.
Đỗ Mông Ân cau mày, chớp mắt nghĩ, Câu trả lời mưu mẹo của Bạn học Tạ đã đúng, là bệnh nhân tim, thuộc loại tăng áp động mạch phổi thứ phát. Hơn nữa là kết quả học thuật do Trương đại lão đưa ra. Bạn học Tạ này không chỉ giỏi học thuật, mà còn rất thông minh.
