Động mạch màng mạch trước trong Ngoại Thần kinh học là một động mạch tương đối kỳ diệu.
Đầu tiên, trong phôi thai người, mạch máu não ban đầu hoàn toàn xuất phát từ động mạch cảnh trong. Ngoài động mạch mắt, động mạch cảnh trong còn phát ra hai nhánh mạch máu, một trong số đó chính là động mạch màng mạch trước.
Điều thú vị là, một động mạch tưởng chừng như rất quan trọng như vậy, khi con người tiếp tục trưởng thành thì nó lại chọn thoái hóa. Vì thế, điểm xuất phát ban đầu của nó ở một số người biến thành từ động mạch não giữa và động mạch thông sau, còn đại bộ phận người vẫn xuất phát từ thành bên ngoài của động mạch cảnh trong.
Một động mạch đã thoái hóa, đặc điểm của nó chắc chắn không phải to như thân cây giống động mạch chủ, mà là đường đi dài và mảnh, tương đối dễ bị tắc nghẽn. Vậy động mạch thoái hóa này có phải hoàn toàn không quan trọng không? Nếu không thì tại sao lại thoái hóa?
Theo nghiên cứu của con người, các bộ phận thoái hóa của cơ thể đều có ý nghĩa tồn tại đặc thù của nó, không có bộ phận nào trên cơ thể có thể nói là hoàn toàn vô dụng. Động mạch màng mạch trước cũng theo nguyên lý đó. Nó cung cấp máu cho nhân nền, đồi thị, bó thị giác, vùng hải mã trong não, bao trong và các khu vực tổ chức não quan trọng khác.
Nếu nó bị thiếu máu, mà không có sự hỗ trợ cung cấp từ nhánh nối là động mạch màng mạch sau, bệnh nhân sẽ xuất hiện các triệu chứng như liệt nửa người, bán manh (mất một nửa thị trường).
Hậu quả của thiếu máu đã đáng sợ, xuất huyết chắc chắn càng đáng sợ hơn.
Động mạch màng mạch trước có bị phình không? Có, số lượng có thể chiếm vài phần trăm trong tổng số ca bệnh phình động mạch, không thể nói là hiếm gặp.
Lần đầu tiên chụp toàn bộ mạch máu não, bác sĩ có chiếu đến động mạch màng mạch trước. Chỉ là, nó không phải thân động mạch chính, rất nhỏ bé, hình ảnh DSA hiển thị mạch máu mờ nhạt, đen không rõ ràng, không bắt mắt.
Bác sĩ lướt nhìn qua, thấy không có biểu hiện thiếu máu, không có chỗ phình ra thì chắc là không có vấn đề gì lớn.
Nhưng hiện tại, trong tay bác sĩ mổ chính thay thế, vi ống thông có thể thuận lợi nhanh chóng tiến vào động mạch màng mạch trước, điều này cho thấy, đường kính động mạch này đã lớn ra?
Động mạch màng mạch trước theo lẽ thường thì đường kính phải nhỏ. Việc đường kính của nó lớn ra có thể giải thích một vấn đề, nó sắp biến thành túi phình động mạch.
Thể tích túi phình động mạch màng mạch trước thường rất nhỏ. Dù vậy, chỉ cần túi phình ở vị trí này hơi lớn lên một chút, thể tích tăng lên giống như túi phình ở đập chứa nước, là có thể dễ dàng khống chế sự dao động của động mạch màng mạch trước có đường kính cực nhỏ và lưu lượng máu nhỏ ở phía dưới.
Hình ảnh 2D quả thực cũng rất dễ đánh lừa người ở giai đoạn đầu của bệnh biến. Hình ảnh chụp mạch máu não lại có đặc điểm phân nhánh phong phú, mạch máu nếu tìm tòi nghiên cứu kỹ có thể nói là dày đặc, đan xen phức tạp, giống như một mớ bòng bong.
Nếu bác sĩ dựa vào kiến thức y học hiện có và bộ não để suy tính, thì không bằng dựa vào cảm giác qua bàn tay, sẽ nhanh hơn và chính xác hơn nhiều. Phản xạ xúc giác hoàn toàn tự nhiên, không cần tốn công suy nghĩ, càng không cần tính toán khối lượng.
Tất cả những người quan sát ca phẫu thuật, trong lòng chỉ có thể nghĩ nghĩ, Tào Dũng lại thắng áp đảo.
Vi ống thông đi vào một điểm nào đó, đặt vòng xoắn kim loại (coil) để gây tắc mạch hoàn toàn. Sau đó lại kiểm tra động mạch mắt, cơ hội xuất hiện…
Nửa giờ sau, ca phẫu thuật kết thúc.
Y tá dùng xe đẩy đưa bệnh nhân về phòng bệnh.
“Chủ nhiệm Địch.” Phó chủ nhiệm Lữ nói, cùng đi với chuyên gia lớn Địch Vận Thăng chuẩn bị đi trước một bước.
Lúc này, ánh mắt Địch Vận Thăng đặc biệt liếc nhìn cô gái nhỏ đang đứng ở kia.
Tạ Uyển Oánh đối mặt với tấm kính chì, dường như đang xem lại và tổng kết hình ảnh ca phẫu thuật vừa rồi hết lần này đến lần khác.
Bộ não của cô không theo kịp được cảm giác qua bàn tay của sư huynh Tào, nhưng có thể làm được việc phân tích tổng kết kinh nghiệm phẫu thuật, đây là cơ hội học tập phi thường tốt.
