Chương 1920

Thường Gia Vĩ đang đánh giá, những người ở các khoa khác có mặt ở đây, bao gồm cả người bạn học cũ Phó Hân Hằng của anh ta, chưa chắc đã có thể giải thích nội dung của khoa Chỉnh hình một cách lưu loát như Tạ Uyển Oánh vừa rồi.

Bác sĩ Lưu tò mò quan sát Tạ Uyển Oánh, lại đưa ra một câu hỏi để thử thách cô: “Em giải thích lại cho cậu ta nghe về En-bloc Resection.”

Đây là do tiền bối bị cô khơi dậy hứng thú, muốn thảo luận sâu hơn với cô. Dù sao sau khi cô nói xong, cũng coi như là giúp họ giải thích cho người nhà bệnh nhân, một công đôi việc.

“En-bloc Resection là một quan điểm phẫu thuật ngoại khoa, quan điểm phẫu thuật không chỉ có một, có thể được áp dụng rộng rãi để hướng dẫn bất kỳ phẫu thuật ngoại khoa nào, không chỉ riêng phẫu thuật cột sống.” Tạ Uyển Oánh vừa nói vừa cố gắng giúp Cảnh Vĩnh Triết nhớ lại các kiến thức y học liên quan: “Ví dụ như phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ trong ung thư cổ tử ©υиɠ mà chúng ta đã thảo luận chiều nay ở khoa phụ sản, có thể nói là một ví dụ về En-bloc Resection.”
  Nói như vậy thì dễ hiểu hơn. Những người khác gật đầu.

En-bloc Resection dịch trực tiếp là cắt bỏ toàn bộ khối. Thuật ngữ này không có định nghĩa trước, quả thực không chỉ một loại phẫu thuật nào, giống như Tạ Uyển Oánh đã nói, coi nó là một nguyên tắc áp dụng cho bất kỳ phẫu thuật ngoại khoa nào đều phù hợp. Nói một cách đơn giản, nó được gọi là cắt bỏ toàn bộ. Bất kể kích thước của khối u là bao nhiêu, chỉ cần khối u chiếm toàn bộ khu vực phẫu thuật thì sẽ cắt bỏ toàn bộ.

Lợi ích lớn nhất của việc cắt bỏ toàn bộ là ai cũng biết, đó là giảm thiểu tối đa vấn đề di căn của khối u trong quá trình phẫu thuật. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân và người nhà bệnh nhân, chỉ cần nghe đến từ cắt bỏ toàn bộ, khó tránh khỏi bị sốc, nhất thời rất khó chấp nhận việc cắt bỏ toàn bộ khối như vậy.
  Việc bác sĩ có lựa chọn cắt bỏ toàn bộ hay không, không thể chỉ xem xét tâm trạng của bệnh nhân và người nhà, mà trước tiên phải xem xét từng trường hợp cụ thể.

Nghĩ đến bệnh của mẹ kế, anh ta cũng không tán thành việc cắt bỏ toàn bộ. Bây giờ phẫu thuật của em trai lại muốn cắt bỏ toàn bộ khối đốt sống của em trai anh ta, đó là cột sống, việc thiếu một đốt sống có nghĩa là gì thì anh ta là người học y quá rõ ràng. Cảnh Vĩnh Triết mặt mày tái mét, trong lòng đau đớn, nói: “Không phải đã nói rồi sao? Tại sao lại phải cắt bỏ cả đốt sống? Không có phương pháp phẫu thuật nào khác sao?”

Ngoại Cột sống chắc chắn cũng giống như các khoa ngoại khác, có rất nhiều phương pháp phẫu thuật. Ví dụ như thường nghe nói đến phẫu thuật cắt bỏ vòm cột sống để giảm áp cho bệnh nhân giai đoạn cuối, phẫu thuật nạo u, cắt u giai đoạn đầu chỉ cắt bỏ phần khối u nhìn thấy bằng mắt thường, phẫu thuật cắt bỏ theo giai đoạn WBB được phát triển trên cơ sở đó, mở rộng cắt bỏ theo phạm vi xâm lấn của khối u, cố gắng giữ lại mô càng nhiều càng tốt. Nhưng thực tế lâm sàng sau này đã chứng minh rằng, không phải tất cả các loại phẫu thuật cắt bỏ theo giai đoạn của Ngoại Cột sống đều đạt được kết quả tốt như phẫu thuật bảo tồn vυ", bảo tồn tử ©υиɠ. Xương là v*t c*ng, không dễ phân biệt và cắt bỏ như mô mềm.
  “Cột sống là một nơi khá đặc biệt. Như u xương cột sống thì phải cắt bỏ cả đốt sống. Bác sĩ chủ yếu xem xét mức độ tổn thương xương, nếu tổn thương xương lớn thì gần như phải cắt bỏ cả đốt sống. Mặt khác, dù là lành tính hay ác tính, vì nơi này liên quan đến tủy sống nên bác sĩ khó có thể bóc tách và cắt bỏ hoàn toàn, rất nhiều u dễ tái phát. Không phải u lành tính nào cắt bỏ xong cũng sẽ không tái phát, ví dụ như u xơ tử ©υиɠ lành tính mà chúng ta thấy ở khoa phụ sản. Em trai em còn trẻ, bác sĩ phải cân nhắc đến khả năng tái phát cao hơn. Cắt bỏ cả đốt sống là tốt nhất, ngay cả khi là di căn ung thư ác tính, khả năng tái phát cũng có thể giảm xuống mức thấp nhất.” Tạ Uyển Oánh giải thích cho Cảnh Vĩnh Triết.